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la percepción de la calidad y la satisfacción con los servicios médico hospitalarios

en puerto rico

dimensión 4: denegación de servicios médicos

La cuarta pregunta indicaba,

¿Le ha denegado su seguro médico

alguna medicina o servicio esencial? Explique

. Como se destaca en

la Gráfica 5, la mayoría de los participantes indicó que su seguro

médico no le había denegado ninguna medicina o servicio esencial.

Sin embargo, algunos participantes puntualizaron que se les habían

denegado algunos bienes o servicios médicos por lo que las categorías

que surgieron fueron las siguientes: medicamentos, exámenes o

equipos médicos y especialistas.

En la categoría de medicamentos resaltaron los costos excesivos

y el sobrepasar los límites o topes establecidos por los seguros médicos

para recetas en farmacias. Entre las verbalizaciones más sobresalientes

que surgieron del análisis se encuentran las siguientes:

“Mi plan médico ha denegado algunos medicamentos

porque son costosos”.

“Si alcanzo el tope de los medicamentos no me cubre el

deducible”.

“El medicamento era muy caro y no había genérico.

Querían cambiarme la receta, pero el médico se opuso y tuve

que pagarlo completamente”.

“Los medicamentos de marca no los cubre el plan,

mayormente cubre los medicamentos genéricos”.

“Pago un dineral por mi seguro médico y mis

medicamentos no los cubre a menos que lleve una receta de los

médicos a las farmacias que están en su cubierta de salud”.

“En un sinnúmero de farmacias el plan médico Mi Salud

no es aceptado”.

De otra parte, en la categoría de exámenes o equipos médicos

se distinguieron las dimensiones de las pruebas especializadas y las

pruebas de resonancia magnética o MRIs. Las verbalizaciones más

relevantes fueron las siguientes: