50 / 72
50
cuaderno de investigación social y económica
pontificia universidad católica de puerto rico
“Necesité una prueba especializada y mi plan médico no lo
cubrió”.
“Mi médico primario me negó un MRI ya que no asistía
frecuentemente a su oficina y mi condición no era constante”.
Por último, en la categoría especialistas se presentaron las
verbalizaciones acerca de problemas con referidos, la cubierta dental y
la de oftalmología. De las verbalizaciones se destacaron las siguientes:
“Una vez pedí un referido a un podiatra y me lo negaron porque
el médico primario insistió en que él podía ayudarme a mejorar la
condición”.
“Me denegaron los servicios de oftalmología. La especialista
tuvo que certificar mi tratamiento”.
“Mi plan médico no tiene cubierta dental. Me denegaron
el servicio y tuve que pagar con mi dinero el deducible que fue muy
costoso”.
Como ha podido apreciarse, el análisis de contenido de las
cuatro preguntas abiertas realizadas a los participantes añade unas
dimensiones muy interesantes a los hallazgos del estudio. En primer
lugar, se puntualizan los altos costos de servicios médico hospitalarios,
los problemas gerenciales y administrativos, así como la necesidad de
lograr una mayor calidad y equidad en la provisión de servicios médico
hospitalarios como los principales problemas del sistema de salud
en Puerto Rico. En contraste, el análisis reveló que los participantes
consideraban la accesibilidad, la alta calidad de los profesionales de la
salud en el país, y el rol desempeñado por el Gobierno Federal de los
EE.UU. en el área de la salud como algunas de las ventajas principales
del sistema de salud en la Isla. De otra parte, los participantes
plantearon la necesidad de despolitizar el sistema de salud y de
reorganizarlo profundamente para reducir sus costos, aumentar su
eficiencia, y lograr un trato más digno y humano. Por último, un
segmento de los participantes manifestó haber experimentado la
denegación de servicios por su seguro médico, particularmente en las
áreas de medicamentos, pruebas y exámenes especializados.