63 / 72
63
la percepción de la calidad y la satisfacción con los servicios médico hospitalarios
en puerto rico
asegurados por este plan médico tuvieron percepciones más
bajas sobre la confiabilidad, cubierta y el trato recibido por
diversos componentes del sistema de salud en este estudio.
Algunas organizaciones gubernamentales como ASES, el
Departamento de Salud, y el
U.S. Office of Minority Health
,
están llamados a llevar a cabo estudios de seguimiento más
profundos y abarcadores sobre este tema.
2.
Los proveedores de seguros médicos
Medicare Advantage
deberían llevar a cabo análisis y reformulaciones profundas
de los procesos establecidos para que sus participantes
obtengan servicios médico hospitalarios bajo sus cubiertas.
Resulta paradójico que los participantes perciban que la
cubierta de su seguro médico, así como sus costos sean
adecuados, mientras por el otro, sostengan que el proceso
para la obtención de servicios es uno complicado y tedioso.
3.
Las Comisiones de Salud de la Cámara de Representantes
y el Senado de Puerto Rico, así como la Oficina del
Comisionado de Seguros, deben indagar sobre la situación
de los altos deducibles que los planes médicos les imponen
a sus asegurados en aspectos tales como las medicinas y las
pruebas médicas especializadas. Surge de esta investigación
que estos son una gran limitación para un cuidado médico
adecuado en un amplio sector de la población.
4.
Las oficinas médicas y las salas de emergencia de los
hospitales deben establecer esquemas organizacionales
de atención al paciente que reduzcan sustancialmente
el tiempo de espera. Se sugiere la creación de equipos
interdisciplinarios que estudien y ofrezcan alternativas
sobre este particular. Profesionales expertos en Ingeniería
Industrial, Administración de Empresas, Administración
Pública y gestión de la calidad, pudieran hacer grandes
aportaciones sobre este particular.
5.
Existe la necesidad de hacer de la prevención uno de los
pilares del modelo salubrista del país. Cambios tales como
mejorar la disponibilidad de vacunas, facilitar la autorización
de pruebas de laboratorio rutinarias, y enfatizar la educación